COSE DA SAPERE...
INDICE
1 INFORMAZIONI GENERICHE
Se avete bisogno di informazioni generiche vi invito a verificare prima autonomamente tramite i canali ufficiali. In particolare bisogna tenere presente che nonostante molti servizi riservino il ruolo di call-center al medico con la classica frase "provi a chiedere al suo medico di base" tale pratica non è sostenibile nell'intento di dare risposte a tutte le problematiche di salute. Informazioni ufficiali che riguardano concretamente la medicina generale vengono pubblicate su:
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Sito del Sistema Sanitario Regionale Emilia-Romagna: http://salute.regione.emilia-romagna.it/
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Sito dell’Azienda Sanitaria Locale di Bologna: http://www.ausl.bo.it/
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Sul tuo Fascicolo sanitario elettronico
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Sul mio sito: www.studiomedicolonetti.com
Se dopo l’approfondimento di questi canali non riuscite a ottenere risposte utili, contattatemi e spero di potervi aiutare.
Consigli specifici relativi a scelte di salute (terapie, esami, vaccinazioni o altro) sono un vero e proprio atto medico e richiedono attenzione e cura: meglio prendere appuntamento, o in alternativa provate a scrivermi via email.
RICHIESTE
2.1 PRESCRIZIONE FARMACI
Per ripetizione ricette (terapie croniche, che già state assumendo continuativamente) contattatemi specificando: i farmaci che servono; quante confezioni (ricordate di norma non più di due mesi di terapia). La richiesta sarà gestita nel più breve tempo possibile, al massimo in 3 giorni lavorativi.
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Per i farmaci "mutuabili" non serve più la ricetta cartacea ma viene inviata una copia elettronica sulla vostra Tessera Sanitaria. Pertanto potrete andare direttamente in qualunque farmacia. Se avete attivato il Fascicolo Sanitario Elettronico, consiglio di attivare le notifiche via e-mail in tal modo, appena emessa elettronicamente una ricetta vi sarà notificata tramite e-mail.
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Per i farmaci "non mutuabili", quindi a pagamento, è attivo l'invio in modalità dematerializzata con qualche eccezione che non mancherò di segnalarvi.
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In caso di nuovi farmaci da inserire in terapia, è preferibile che mi si aggiorni, per cui meglio prendere un appuntamento.
NB: La rimborsabilità dei farmaci non la decide il medico,
talvolta è stabilità da specifiche leggi che regolano esenzioni, note AIFA e piani terapeutici (se vuoi approfondire clicca qui) , mentre se un farmaco viene usato per motivazioni diverse da quelle indicate nel foglietto illustrativo (voce indicazioni)è SEMPRE a pagamento.
2.2 PRESCRIZIONE ESAMI
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Esami “di routine” (prevenzione) Alcune prestazioni (esami di sangue e urine) possono essere molto utili, e considerarsi una componente importante delle attività di prevenzione. Tuttavia la scelta degli esami deve esser valutata caso per caso e questo fa parte del mio lavoro! Prendete appuntamento o contattatemi facendo presente le vostre richieste.
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Esami diagnostici e altre prestazioni
Alle volte i pazienti affetti da un qualche sintomo ritengono di voler fare determinati esami. Avere in questi casi un dialogo costruttivo, che metta in chiaro i propri pensieri, le paure e i desideri, è fondamentale. Proverò ad illustrare rischi e benefici di scelte diverse senza pregiudizi. Magari alle volte non agirò esattamente come chiedete ma sarò felice di spiegare perché. Soprattutto per questo genere di richieste è bene prendere appuntamento che rappresenta anche occasione di visita medica. -
Trascrizioni di medici specialisti
Quando i colleghi specialisti consigliano una terapia o degli accertamenti dovrebbero provvedere loro stessi alla prescrizione (eccetto visite convezionate o in libera professione). Quando è necessario "trascrivere" non si tratta mai di un ordine che mi viene impartito e la responsabilità della richiesta rimane mia. Se avrò seri motivi per non essere d’accordo con quanto un collega ha prescritto, con serenità e trasparenza ve lo comunicherò. Contattatemi facendo presente le vostre necessità e inoltratemi i referti. -
Trascrizioni per assicurazioni di salute private
Spesso le assicurazioni prevedono, per erogare la prestazione e i rimborsi, che la prescrizione medica presenti un motivo patologico. Collaboriamo con la massima disponibilità e serietà in questo senso per non dichiarare il falso e raggiungere lo scopo se possibile. Contattatemi
3 VISITE MEDICHE
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AMBULATORIALE : Ricevere su appuntamento è ormai un modo per garantire a tutti risorse adeguate (tempo, attenzione, documenti, strumentazione, ecc.) ma anche per non sovraffollare la sala di attesa. Per prendere appuntamento chiamate o scrivete al 371 593 2354. risponderà la segretaria. Non vi preoccupate se non vi risponde subito, cercherà di richiamarvi, per cui è controproducente chiamare ripetutamente. In caso di necessità di certificato per malattia INPS, è fondamentale avvisare prima possibile chiamando la segretaria se non doveste ricevere risposta , scrivete ugualmente un messaggio e/o presentatevi in ambulatorio, vi visiterò tra un appuntamento e l'altro.
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DOMICILIARE : La visita a casa è riservata ai pazienti INTRASPORTABILI. Si tratta di persone anziane con patologie croniche o persone temporaneamente con difficoltà nella deambulazione. Sarebbe bello visitare tutti i pazienti a casa per conoscerli meglio ma questo richiederebbe troppo tempo per cui vi chiedo quindi di collaborare e di riservare questo tipo di visite a quelle persone che hanno concrete difficoltà di salute a presentarsi in ambulatorio e a non fare richieste improprie.
Contattatemi telefonicamente dalle ore 8 alle 10 -
URGENZE : Se avete un sintomo grave quale :
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difficoltà respiratorie improvvise;
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dolore al petto, magari con sudorazione fredda e/o vomito;
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difficoltà a parlare o a muovere arti, bocca storta, perdita di conoscenza. Dovete chiamare il 118!
La medicina generale non è un servizio di emergenza (pericolo imminente di vita).
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Per altre urgenze contattatemi con le solite modalità oppure presentatevi in ambulatorio. Cercherò di vedervi quanto prima, tra un appuntamento e l’altro. Mi raccomando però di non abusare di questa possibilità: riserviamola a concrete e sporadiche urgenze.
4.1 CERTIFICATI DI MALATTIA
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INPS Nel caso abbiate bisogno di un certificato di malattia, segnalatemelo quanto prima. La data di decorrenza del certificato è quella in cui viene emesso. Contattatemi e qualora non riuscissi a rispondervi venite direttamente in ambulatorio, vi vedrò in urgenza tra un paziente e l’altro.
IMPORTANTE: in caso di visite specialistiche in ospedale, dimissioni ospedaliere o accessi in pronto soccorso cercate di far valere il vostro diritto (lo prevede la legge) a ricevere la certificazione di malattia e non subire il disagio di dover fare una ulteriore visita medica presso il mio studio.
É utile ricordare che il certificato di malattia si compone di due aspetti:
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clinico : la visita del lavoratore necessaria per poter formulare una diagnosi;
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medico-legale: la prognosi (quanto “stare a casa”) in relazione alla gravità della malattia;
Il sistema, che ci piaccia o meno, non prevede che si possano utilizzare strumenti di telemedicina (tantomeno il telefono). Il che è un peccato, poiché per valutare la prognosi talvolta l’anamnesi (l’intervista) è l’aspetto dominante, mentre l’esame obiettivo (la visita), aggiunge poco o nulla. É il caso frequente ad esempio, di un mal di testa in paziente che soffre di cefalea, della diarrea profusa, di una mestruazione abbondante e dolorosa ecc..
Nonostante queste considerazioni, secondo l’attuale quadro legislativo, rilasciare certificati di malattia telefonicamente equivale per me medico a reato penale di falso in atto pubblico. Il paziente rischia con me il reato penale di truffa aggravata. Lo confermano diverse sentenze di Cassazione, che specificano ulteriormente che lo stesso principio si applica quando la prognosi è “gonfiata” rispetto alle evidenti necessità.
INFORMAZIONI AGGIUNTIVE SULLE CERTIFICAZIONI
Infine, preferisco chiarire che mi piacciono le persone schiette e non i furbi. Se avete dei problemi al lavoro parliamone anche ai fini di creare un rapporto di fiducia.
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INAIL I certificati di infortunio INAIL sono relativi agli infortuni sul lavoro. Richiedono più tempo per essere compilati e ogni infortunio va aperto, eventualmente prolungato e chiuso.
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Certificati di apertura. Il mio consiglio è andare in Pronto Soccorso comunque, anche per un trauma minore. Dato il contesto lavorativo-assicurativo molto delicato, è spesso utile eseguire alcuni esami radiologici per verificare l’entità del danno e pertanto esser più tutelati.
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Certificati di prolungamento. Posso produrli io, per cui prendete appuntamento uno o due giorni prima della scadenza. Posso produrre massimo un prolungamento, dopodiché dovrete rivolgervi alla sede INAIL. Se infatti l’infortunio sta comportando un danno talmente grave da determinare una prognosi più che doppia rispetto al certificato iniziale, è bene che il vostro caso sia seguito da un esperto di medicina legale.
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Certificati di chiusura. Posso produrli io in gran parte dei casi, prendete appuntamento uno o due giorni prima della scadenza.
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MALATTIA PROFESSIONALE: É una cosa molto seria e complessa da valutare per cui rivolgetevi al medico competente in azienda che meglio saprà affrontare la specifica situazione.
4.2 CERTIFICATI
Un certificato è un atto medico, non sono “due righe..” e ne deriva una assunzione di responsabilità!
CERTIFICATI GRATUITI
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Certificato di astensione dal lavoro per malattia
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Esonero dall’attività fisica scolastica
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Rientro a scuola
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Certificato di gravidanza ( trasmissione telematica su presentazione referto specialistico)
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Certificato per trasporto salma e/o cremazione
CERTIFICATI A PAGAMENTO ( perché svolti in regime libero professionale extra-contrattuale)
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Certificati a pagamento, ma senza IVA:
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Anamnestico per attività fisica non agonistica: 35€
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Anamnestico per rilascio patente di guida: 35€
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Anamnestico per porto d’armi: 70€
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Anamnestico e consuntivo di salute per: soggiorni, vacanze, concorsi, strutture, corsi, ecc. : 35€
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Certificati a pagamento, con IVA (+22%):
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Cert. med. per riconoscimento o aggravamento di invalidità civile: 50€ (IVA 22% inclusa)
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Cert. med. per istanza di invalidità previdenziale (SS3): 50€ (IVA 22% inclusa)
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Cert. med. per usi assicurativi: 77€ (IVA 22% inclusa)
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Cert.med. rinnovo permesso invalidi 35€ (iva inclusa)
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Tutte le altre certificazioni : 50€ (IVA 22% inclusa) se prevista
MODALITÀ DI PAGAMENTO
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Contanti al momento del rilascio del certificato e della relativa fattura .
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Elettronico tramite POS : metodica da preferire in quanto vi permette di detrarre il costo tra le spese sanitarie.